江苏省南通市构建智能化医保稽核体系

2016-12-06 11:17:22来源:中国就业网

今年以来,江苏省南通市积极适应医保稽核发展形势,不断完善稽核方法,将智能化手段引入医保稽核流程,构建起了全方位、立体化的医保稽核新格局。

为提升医保稽核工作精细化、信息化水平,南通市改革以往以现场稽查和病历审核为主的稽核方式,使医保稽核与智能化发展有机融合,建立起了智能化数据监控系统、全方位视频监控系统、专家审核病历、现场稽查、举报投诉、医保医师管理、公示通报等多种手段相结合的现代稽核体系。截至目前,南通市纳入视频监控的医保定点单位共有315家,形成了由11个功能模块、16大类60多项监控指标组成的智能化数据监控系统,使全市的医保稽核向信息化、智能化发展迈出了一大步。(孙华 刘志刚)

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